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DeCS
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Descriptor Inglés:
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Insurance Claim Review
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Descriptor Español:
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Revisión de Utilización de Seguros
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Descriptor Portugués:
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Revisão da Utilização de Seguros
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Sinónimos Español:
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| Análisis de Utilización de Seguros
Análisis de las Reclamaciones al Seguro
Auditoría de Seguro
Proceso de Demandas de Seguro
Revisión de Demandas
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Categoría:
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N03.219.521.576.215
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Definición Español:
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Revisión de las reclamaciones por parte de las compañías de seguro para determinar la responsabilidad y cantidad a pagar por diversos servicios. La revisión puede incluir también la determinación de la elegibilidad del reclamante o benericiario o del proveedor de la prestación; determinación que la prestación está cubierta o no es pagable bajo otra póliza; o determinación de que el servicio era necesario y de un costo y calidad razonables.
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Calificadores Permitidos Español:
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Número del Registro:
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17646
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Identificador Único:
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D007345
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Ocurrencia en la BVS:
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Similar:
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DeCS
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